Quando e como revascularizar o seu paciente na prática: discussão em Heart Team Highlights ESC 2024 vs. AHA/ACC 2021

Indo na contramão da Diretriz Americana de Revascularização do Miocárdio e surpreendendo muitos cardiologistas, a diretriz da Sociedade Europeia de Cardiologia, ESC 2024, para manejo das síndromes coronárias crônicas mostrou que o estudo ISCHEMIA não veio para manter os pacientes com DAC crônica em tratamento clínico. Dessa forma, os europeus atualizaram as recomendações prognósticas com base em uma série de evidências científicas contemporâneas.

Quanto à modalidade de revascularização mais apropriada – intervenção coronária percutânea vs. cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) –, a diretriz endossa que a escolha deve ser baseada no perfil e na preferência do paciente, anatomia coronária, fatores do procedimento, risco cirúrgico, expectativas de resultados e, em casos complexos, em acordo com o Heart Team.

Neste novo episódio do Podcast Triple I, Dr. Carlos Campos, Dra. Luhanda Monti, Dr. Luís Roberto P. Dallan e Dr. Luiz Augusto Lisboa discutem um dos temas mais polêmicos da cardiologia na era pós-ISCHEMIA, sob a ótica de um hemodinamicista, uma cardiologista clínica e dois cirurgiões.

Aula 01 – Insuficiência Mitral: etiologia e fisiopatologia

No novo episódio do Podcast Triple I, Dr. Renato Nemoto explica a classificação, as principais etiologias e a fisiopatologia da insuficiência mitral. Ouça agora.

O conteúdo faz parte da nossa série “Fundamentos em Doenças Valvares – tudo o que você precisa saber sobre Insuficiência Mitral”, que já está com aulas disponíveis aqui no site!

Estudo SENIOR-RITA: as nuances da estratégia invasiva no tratamento de pacientes idosos com infarto agudo do miocárdio sem supra de ST

Neste novo episódio do Podcast Triple I, Dr. Pedro Melo e Dr. Roger Godinho discutem os resultados mais recentes do estudo SENIOR-RITA, publicado no New England Journal of Medicine.

O estudo envolveu mais de 1.500 pacientes, acima de 75 anos, com infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST e comparou as estratégias de tratamento invasivo versus conservador.

Quais são os riscos e benefícios para esses pacientes idosos, muitos dos quais são frágeis e com comorbidades? A estratégia invasiva realmente reduz o risco de morte cardiovascular ou infarto não fatal? Descubra os detalhes deste importante estudo e o que ele significa para a prática clínica no manejo de pacientes idosos.

 

Aula 10 – Estenose Aórtica: baixo-fluxo, baixo-gradiente paradoxal

No novo episódio do Podcast Triple I, Dr. Renato Nemoto explica como identificar e conduzir a Estenose Aórtica de baixo-fluxo, baixo-gradiente paradoxal.
O conteúdo faz parte da nossa série “Fundamentos em Doenças Valvares – tudo o que você precisa saber sobre Estenose Aórtica”, que já está com todas as aulas disponíveis aqui no site!

Analisando o Estudo REVIVED-BCIS2 – PCI na Insuficiência Cardíaca Isquêmica: Mudança de Jogo ou Mais do Mesmo?

Neste novo episódio do Podcast Triple I, Dra. Luhanda Monti, Dr. Pedro Melo e Dr. Roger Godinho exploram o estudo REVIVED-BCIS2, publicado no New England Journal of Medicine, em 2022. Ele ressalta uma questão essencial no manejo da insuficiência cardíaca isquêmica grave: a intervenção coronariana percutânea (PCI) pode realmente alterar o desfecho clínico em pacientes com disfunção ventricular esquerda e doença coronariana extensa?

Os apresentadores discutem os resultados em paralelo com estudos importantes, como o STICH, que avaliou o papel da cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) em pacientes com disfunção ventricular. Como o REVIVED-BCIS2 se posiciona em comparação ao STICH, e o que isso significa para a prática clínica atual? A PCI é realmente a melhor opção nesses casos?

Ouça agora essa discussão sobre o futuro da revascularização em pacientes com insuficiência cardíaca isquêmica e como esses estudos moldam as decisões no dia a dia do cardiologista!

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Aula 09 – Estenose Aórtica: baixo-fluxo, baixo-gradiente com fração de ejeção reduzida

No novo episódio do Podcast Triple I, Dr. Vitor Rosa explica como identificar e conduzir a Estenose Aórtica de baixo-fluxo, baixo-gradiente com fração de ejeção reduzida.

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A História da Cirurgia Cardíaca e a Importância do Enxerto de Artéria Mamária Esquerda

No novo episódio do Podcast Triple I, vamos voltar no tempo para explorar a fascinante história da cirurgia cardíaca, destacando a revolução trazida pela técnica de circulação extracorpórea, que permitiu intervenções mais complexas e seguras.

Dr. Luís Roberto P. Dallan, Dr. Luís Alberto O. Dallan e Dr. Roger Godinho discutem também por que o enxerto da artéria mamária esquerda é considerado o padrão-ouro, devido aos excelentes resultados a longo prazo — algo que os cardiologistas intervencionistas admiram profundamente. Afinal, não há nada mais satisfatório do que ver um enxerto pérvio, com bom fluxo e sem lesões obstrutivas, o verdadeiro estado da arte de uma técnica cirúrgica bem executada e de um tratamento clínico otimizado.

Venha acompanhar e explorar os avanços que continuam a transformar a medicina cardiovascular!

Aula 08 – Estenose Aórtica: tomografia computadorizada

No novo episódio do Podcast Triple I, Dr. Bruno Maeda explica o uso da tomografia computadorizada em pacientes com Estenose Aórtica, desde sua aplicabilidade no diagnóstico da valvopatia até sua utilização na programação da TAVI.

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Os desafios do tratamento percutâneo das lesões em bifurcações coronárias

Você sabia que o tratamento percutâneo das bifurcações coronárias está entre os maiores desafios técnicos da cardiologia intervencionista, influenciando diretamente os resultados clínicos dos pacientes? E sabe quais são as técnicas mais modernas e eficazes para tratar essas lesões complexas?

No novo episódio do Podcast Triple I, os Drs. Carlos Campos, Thiago Abizaid e Roger Godinho discutem as principais abordagens no tratamento percutâneo das bifurcações coronárias, exploram as técnicas mais utilizadas e suas implicações no prognóstico.

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Aula 07 – Estenose Aórtica: quando indicar revascularização ou outra troca valvar concomitante

No novo episódio do Podcast do Triple I, a Dra. Pâmela Cavalcante explica quando indicar a revascularização ou a troca valvar concomitante de acordo com a doença de base, idade, risco cirúrgico e características individuais de cada paciente.

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